Diverse verzekeringsmaatschappijen hanteren vergoedingenlijsten met een maximumtarief per prestatie. Als de orthodontist andere prijzen hanteert kunt u dus slecht af zijn: de verzekeraar kijkt namelijk eerst welk bedrag het laagst is: het door hen vastgestelde maximumbedrag òf het daadwerkelijk gedeclareerde bedrag. Op het laagste bedrag wordt vervolgens de vergoeding gebaseerd.
Voorbeeld: In uw polis staat dat u 80% vergoed krijgt. Uw orthodontist stuurt u twee rekeningen van totaal 100 euro:
1. een rekening van 70 euro; maximumprijs verzekeraar 50 euro, u krijgt 80% van 50 euro = 40 euro.
2. een rekening van 30 euro; maximumprijs verzekeraar 50 euro, u krijgt 80% van 30 euro = 24 euro.
U verwacht natuurlijk dat u 80 euro terugkrijgt van uw verzekeraar, maar u krijgt slechts 64 euro vergoed.
Zo krijgt u veel minder vergoed dan het beloofde percentage!
Wij raden u aan de kleine lettertjes zeer goed te lezen als u verzekerd bent bij Zilveren Kruis Achmea, Agis, Avéro Achmea, DVZ, FBTO, OZF, Pro Life, Take Care Now, De Friesland, Interpolis, CZ, CZ-direct, Delta Lloyd, OHRA, Lancyr, Kruidvat of IAK-compleet.
U heeft tot 1 februari de tijd om een nieuwe polis af te sluiten, als u de oude vóór 31 december opgezegd heeft.
Polissen met goede dekking zijn er ook:
Aevitae: Top, VIP
IAK: extra compleet
ONVZ: Optifit, Superfit, Topfit
Univé / VGZ: Tandheelkunde best
Zorg en Zekerheid: AV-totaal
Sluiten